江東区で在宅介護や自宅療養が続く中、
「通院リハビリがつらくなってきた」
「訪問マッサージをすすめられたけれど、保険適用がよく分からない」
と感じて検索されている方も多いと思います。
とくに
・医療保険がどこまで使えるのか
・交通費や出張費が別途かかるのか
・自費の整体や訪問看護との違いは何か
といった点は、比較検討のうえでとても気になるところです。
江東区では、高齢者が住み慣れた地域で暮らし続けられるよう、在宅医療と介護の連携を進める取り組みが進んでいます。(江東区公式サイト)
一方で、制度が複雑に感じられ、「本当に自分たちに合うのか」「お金の負担はどのくらいか」が分かりにくいという声も少なくありません。
この記事では、江東区で訪問マッサージ（在宅マッサージ／医療マッサージ）を検討している方に向けて、
- 医療保険で受けられる訪問マッサージの基本
- よくある費用の誤解
- 江東区での利用イメージ
- 通院リハビリ・自費施術・訪問看護との比較
- 申し込みの流れと必要書類
- トラブルを避けるためのポイント
- よくある質問（FAQ）
を、できるだけ分かりやすく整理します。
※ここでの説明は一般的な内容です。実際の保険適用・自己負担額は、主治医や施術者、保険者（健康保険組合・市区町村）との確認が必要です。
医療保険で受けられる訪問マッサージの基本（対象・条件・同意書の位置付け）
訪問マッサージとは
ここでいう訪問マッサージ（在宅マッサージ／医療マッサージ）は、
- 国家資格を持つあん摩マッサージ指圧師などが
- 自宅や施設に訪問して
- 病気や障害にともなう筋肉のこわばり、関節の動かしにくさ、麻痺などに対し
- 医療保険を使って行う施術
のことを指します。
いわゆる「リラクゼーション目的のマッサージ」とは位置づけが異なり、
対象やルールが健康保険法で定められています。
医療保険が適用される主な条件
おおまかな目安としては、次のような状態が対象になりやすいとされています。
- 歩いての通院がむずかしい、またはほぼできない
- 車椅子や杖が必要で、移動に介助を要する
- 脳梗塞後の麻痺、変形性膝関節症、脊柱管狭窄症などで、関節の動きが大きく制限されている
- 寝たきり、もしくはそれに近い状態で、関節が固くなりやすい
実際に保険が適用できるかどうかは、主治医が医学的に判断します。
同じ病名でも、生活状況や症状によって判断が分かれることがあります。
同意書とは何か
医療保険を使った訪問マッサージには、必ず「医師の同意書」が必要です。
- 主治医が現在の病名・症状・機能障害などを診察したうえで
- 訪問マッサージの必要性を認めた場合に
- 所定の用紙に記入・押印してくれる書類
という位置づけです。
同意書がない状態では、医療保険での施術は行えません。
自費の在宅マッサージとは、この点が大きく異なります。
江東区の在宅医療・介護との関係
江東区では、高齢者地域包括ケア計画や在宅療養ガイドブックなどを通じて、
在宅医療と介護サービスの連携を進めています。(江東区公式サイト)
訪問マッサージも、訪問看護・訪問リハビリ・ケアマネジャーの支援などと組み合わせて利用されるケースが多く、
「通院だけでは支えきれない部分を在宅で補う」選択肢の一つとして位置づけられています。
よくある費用の誤解（交通費・出張費・キャンセル料の扱い）
訪問マッサージの費用については、次のような誤解がよく見られます。
誤解1「保険適用なら完全に無料になる」
医療保険が適用される場合も、原則として
- 1割〜3割の自己負担
- 残りは保険者負担
となります。
江東区でも、国のルールに基づいた計算方法は全国共通です。
自己負担額の目安は、
「1割負担で1回あたり数百円〜千円台前半程度」が多いとされていますが、
疾患や施術内容、訪問距離によって変わります。
具体的な料金は、事業所ごとに事前に説明を受け、
必要に応じて見積書などで確認すると安心です。
誤解2「交通費や出張費はすべて保険に含まれる」
実際には、
- 保険で定められた「往療料」と
- 事業所独自の「交通費・出張費」
が区別されている場合があります。
- 事業所の拠点からの距離
- 公共交通機関や車を利用するかどうか
- 有料道路の有無
などによって、別途「実費相当」をお願いしている事業所もあります。
この部分は事業所ごとのルールによるため、契約前に
- 1回あたりの上限
- 月額の目安
- 荒天時などの扱い
を確認しておくと、トラブルを避けやすくなります。
誤解3「キャンセル料は保険でカバーされる」
キャンセル料は、医療保険の対象外です。
- 当日キャンセル
- 無断キャンセル
などに対し、事業所が一定のキャンセル規定を設けていることがあります。
この場合も、契約前に「キャンセル規定」を書面などで確認しておくと安心です。
料金や保険の詳細は、訪問マッサージ寿楽の料金ページもあわせてご確認ください。
料金・保険の詳細はこちら
江東区での実際の利用イメージ（週回数や期間の例）
江東区はマンションや高層住宅が多く、エレベーター移動や長い廊下の往来など、
高齢の方にとって通院の負担が大きくなりやすい地域でもあります。(JMAP)
そのため、「できるだけ自宅でケアを続けたい」というニーズに対して、
訪問マッサージが選ばれるケースが増えています。
以下はあくまで一例ですが、江東区でよく見られる利用イメージです。
例1：変形性膝関節症で歩行がつらい方
- 週2回、1回20〜30分程度の訪問マッサージ
- 太ももやふくらはぎ、膝周りの筋肉の緊張をやわらげつつ、関節可動域の維持を目指す
- 期間は数カ月単位で継続し、主治医の診察ごとに内容や頻度を調整
例2：脳梗塞後の片麻痺がある方
- 週2〜3回の訪問マッサージと、必要に応じた関節運動
- ベッドからの起き上がりや車椅子移乗をしやすくするためのケア
- 訪問看護や通所リハビリと組み合わせて利用することも多い
例3：寝たきりに近い状態が続いている方
- 週1〜2回、褥瘡（床ずれ）予防も意識しながら全身の血行をうながす
- 体位変換や介護者への簡単な声かけ・アドバイスもあわせて行う場合がある
どのケースでも、
- 回数や期間は主治医の指示とご本人・ご家族の希望
- 事業所の空き状況や他サービスとの兼ね合い
をふまえて個別に調整されます。
江東区 訪問マッサージ 保険 適用といっても、画一的な回数が決まっているわけではない点に注意が必要です。
通院リハビリ／訪問マッサージ（医療保険適用）／自費施術の比較
訪問マッサージを検討するとき、多くの方が
- 通院リハビリ（病院・クリニック）
- 訪問マッサージ（医療保険）
- 自費の整体・マッサージ
と比較しながら考えています。
ここでは、よく聞かれるポイントを簡易的な表で整理します。
費用と利用形態の比較表
| 区分 | 自己負担の考え方 | 移動 | 頻度の目安 | 主な対象のイメージ |
|---|---|---|---|---|
| 通院リハビリ（病院・クリニック） | 医療保険適用（1〜3割負担） | 患者本人・家族が通院 | 週1〜3回程度が多い | 通院可能で、リハビリ室での訓練が中心の方 |
| 訪問マッサージ（医療保険適用） | 医療保険適用（1〜3割負担）＋交通費等 | 施術者が自宅・施設へ訪問 | 週1〜3回程度、在宅で継続しやすい | 通院が困難で、筋肉や関節の機能維持を図りたい方 |
| 自費の整体・リラクゼーション | 全額自己負担（保険適用なし） | 店舗へ通う／出張型もあり | 予算に応じて自由 | リラックス目的や、保険対象外の軽い不調 |
※あくまで一般的な傾向であり、実際の取り扱いは事業所・医療機関ごとに異なります。
訪問看護との違い
訪問看護は、
- 看護師などが自宅を訪問し
- 病状観察、医療的処置、服薬管理、療養上の相談などを行うサービス
で、主に介護保険・医療保険が使われます。
訪問マッサージは、
- 筋肉や関節への施術が中心で
- 看護師による医療処置は行わない
という点が大きく異なります。
江東区では、訪問看護・訪問リハビリ・訪問マッサージが連携して、自宅での生活を支えるケースも多く見られます。(peacesigns.jp)
どれか一つを選ぶというより、必要に応じて組み合わせるイメージを持つとよいでしょう。
申し込みの流れと必要書類（チェックリスト）
ここでは、訪問マッサージ寿楽に相談するケースを例に、一般的な流れをまとめます。
申し込みの流れ
- 情報収集・相談
- ケアマネジャーや主治医に「訪問マッサージを検討している」と伝える
- 江東区で利用できる事業所を調べる
- サービス内容や料金を確認し、気になる事業所に問い合わせる
（例：訪問マッサージ寿楽のサービス案内）
- 事前訪問・説明
- 事業所スタッフが自宅や施設を訪問し、身体の状態や生活環境を確認
- 保険適用の条件や料金の目安、交通費、キャンセル規定などの説明
- 必要に応じて、見積書や説明書面を受け取る
- 主治医への相談・同意書の依頼
- 主治医の受診時に、訪問マッサージを希望していることを伝える
- 事業所から用意された同意書用紙を持参し、記入を依頼
- 医師が必要性を認めた場合、同意書が発行される
- 同意書の受け渡し・スケジュール調整
- 同意書を事業所に渡す（受け取り方法は事業所と相談）
- 回数・曜日・時間帯などを話し合い、初回日程を決定
- 施術開始・定期的な見直し
- 同意書の内容に基づいて施術を開始
- 主治医の診察や状態の変化にあわせて、内容や頻度を調整
必要書類チェックリスト
申し込み時に、次のようなものを準備しておくとスムーズです。
- 健康保険証
- 介護保険被保険者証
- 主治医の名前・医療機関名・連絡先
- 現在服用している薬の情報（お薬手帳など）
- 医師の同意書（発行後）
- ケアマネジャーの連絡先（担当がいる場合）
料金・保険のしくみについて詳しく知りたい場合は、
料金・保険のページも参考になります。
トラブル回避のポイント（見積もり・説明書面・連絡体制）
訪問マッサージを安心して利用するために、次の点を確認しておくことをおすすめします。
1. 料金・交通費・キャンセル料は「書面」で確認する
- 1回あたりの自己負担額の目安
- 交通費や出張費の有無と上限
- キャンセル料の発生条件（何日前まで無料か、当日連絡の扱いなど）
これらを、パンフレットや説明書面、見積書などで確認しておくと、後々の誤解を防ぎやすくなります。
2. 説明が分かりやすいかどうかを重視する
- 専門用語ばかりでなく、生活に即した言葉で説明してくれるか
- 疑問点を質問したとき、丁寧に答えてくれるか
といった点も、長く利用していくうえで大切な判断材料です。
3. 連絡体制を事前に確認しておく
- 変更・キャンセルの連絡先と受付時間
- 体調急変時の対応の仕方（まず主治医か、救急か、事業所か）
- 連絡手段（電話・メール・LINEなど）
を確認しておくことで、いざというときの不安を減らせます。
4. 複数事業所を比較検討する
江東区には、さまざまな在宅サービスがあり、それぞれに特徴があります。
訪問マッサージも、1社だけで決めずに
- サービス内容
- 対応の丁寧さ
- 料金説明の分かりやすさ
などを比較して選ぶと、ご本人・ご家族ともに納得感のある選択につながりやすくなります。
FAQ（よくある質問）5問
Q1. 江東区でも、医療保険のルールは全国と同じですか？
A. はい、医療保険の基本的なルールは全国共通です。
訪問マッサージの保険適用も、国の基準に基づいて運用されています。
ただし、事業所ごとの運営方針や、主治医の判断によって、実際の適用範囲や頻度が異なる場合があります。
Q2. 介護保険のリハビリと、訪問マッサージは何が違いますか？
A. 大まかには、
- 介護保険のリハビリ
通所リハビリや訪問リハビリなどで、日常生活動作の維持・向上を目的とした訓練が中心 - 医療保険の訪問マッサージ
筋肉のこわばりや関節の動かしにくさなど、身体機能に関する症状への施術が中心
という違いがあります。
併用できるケースも多いため、ケアマネジャーや主治医と相談しながら組み合わせ方を検討するとよいでしょう。
Q3. 同意書は、どの診療科の医師に書いてもらえば良いですか？
A. 原則として、現在の症状を診ている主治医に依頼します。
- 内科
- 整形外科
- 脳神経内科
- リハビリテーション科
など、疾患や通院先によってさまざまです。
訪問マッサージ事業所から同意書用紙を受け取り、受診時に相談するとスムーズです。
Q4. お試しで短期間だけ利用することはできますか？
A. 多くの事業所で、無料または低額のお試し体験や、短期間の利用相談を受け付けています。
ただし、
- 医療保険を使った正式な開始には同意書が必要
- 体験は自費扱いになる場合がある
など、取り扱いは事業所によって異なります。
詳細は、事前にサービス案内や料金ページを確認し、相談すると安心です。
Q5. 江東区内の施設に入所していても利用できますか？
A. 利用の可否は、入所している施設の種類によって変わります。
- サービス付き高齢者向け住宅や一部の有料老人ホームなど
→ 条件を満たせば訪問マッサージが利用できる場合あり - 介護老人保健施設や特別養護老人ホームなど
→ 施設内での医療・介護が包括的に提供されるため、原則として外部サービスが制限されることが多い
具体的には、施設の相談員やケアマネジャー、事業所に確認しながら検討してください。
まとめ：江東区で訪問マッサージの保険適用を上手に活用するために
江東区では、在宅医療と介護の連携が進む中で、
訪問マッサージ（在宅マッサージ／医療マッサージ）は、自宅での生活を支える重要な選択肢の一つになっています。
ただし、
- 保険適用には医師の同意書が必要であること
- 自己負担分や交通費・キャンセル料など、事業所ごとに違いがあること
- 通院リハビリ・自費施術・訪問看護など、他のサービスとの役割分担があること
など、事前に知っておきたいポイントも多くあります。
江東区 訪問マッサージ 保険 適用を検討する際は、
- 主治医・ケアマネジャーへの相談
- 複数事業所の比較
- 料金やルールの丁寧な説明
を重視しながら、ご本人とご家族にとって納得できる形を選んでいくことが大切です。
江東区で訪問マッサージの相談をしたいときは
訪問マッサージ寿楽では、江東区を含む近隣エリアで、医療保険を使った在宅マッサージの相談を受け付けています。
- サービスの具体的な内容を知りたい
→ サービス案内 - 江東区が対応エリアか確認したい
→ 訪問マッサージ対応エリア - 保険適用時の自己負担や料金の目安を知りたい
→ 料金・保険のしくみ - 具体的な相談や体験の申し込みをしたい
→ お問い合わせフォーム
なお、ここでご案内している「訪問マッサージ寿楽」は、
同名・類似名の他の治療院や事業所とは一切関係ありません。
医療・介護のサービスは、症状や生活環境によって合う・合わないが大きく変わります。
江東区で訪問マッサージを検討される際は、主治医やケアマネジャーとよく相談しながら、
ご本人とご家族にとって無理のない形で、保険適用を活用していただければと思います。